به گزارش پایگاه خبری قرطاس، یک مطالعه جامع و نوآورانه که داده‌های واقعی بیماران آمریکایی را بین سال‌های ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۵ تحلیل کرده، نشان می‌دهد دو داروی معروف تیرزپاتید و سمگلوتید از نظر پیشگیری از سکته، سکته مغزی و مرگ ناشی از علل مختلف، عملکردی بسیار مشابه دارند.
به گزارش پایگاه خبری قرطاس، پژوهشگران برجسته در یک مطالعه پیشرو منتشرشده در مجله معتبر Nature Medicine، به مقایسه مستقیم دو داروی ضد دیابت و کاهنده وزن — تیرزپاتید (Tirzepatide) و سمگلوتید (Semaglutide) — پرداخته‌اند تا روشن کنند کدام یک از این داروهای مبتنی بر اینکرتین (Incretin-based) از نظر سودمندی قلبی-عروقی در شرایط واقعی بالینی برتری دارد.
این پژوهش که توسط تیمی از محققان دانشگاه‌های آمریکا انجام شده، با استفاده از داده‌های پنج کوهورت مستقل شامل بیماران تحت پوشش بیمه‌های آمریکا، به تحلیل نتایج قلبی-عروقی این دو دارو در جمعیت‌های واقعی پرداخته است. برخلاف کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی‌شده قبلی که هر دارو را جداگانه بررسی کرده‌اند، این مطالعه اولین مقایسه مستقیمِ «تیرزپاتید در برابر سمگلوتید» را در یک محیط شبیه به عمل روزمره پزشکان ارائه می‌کند.
به نقل از مقاله منتشرشده در Nature Medicine با عنوان «Cardiovascular outcomes of semaglutide and tirzepatide for patients with type 2 diabetes in clinical practice»، محققان برای نخستین بار با روش‌های پیشرفته «شبیه‌سازی کارآزمایی‌های بالینی» (Trial Emulation)، دقت طرح خود را با مطالعات قبلی SUSTAIN-6 و SURPASS-CVOT اعتبارسنجی کردند. سپس، از روش «تطبیق نمره گرایش» (Propensity Score Matching) برای متعادل‌سازی عوامل اختلال‌گر پایه استفاده شد تا مقایسه‌ای عادلانه‌تر میان دو دارو حاصل شود.
یافته‌های کلیدی مطالعه نشان داد که در مقایسه مستقیم تیرزپاتید در برابر سمگلوتید، نسبت خطر (Hazard Ratio) برای نقطه پایانی ترکیبی شامل سکته قلبی، سکته مغزی یا مرگ ناشی از هر علتی، ۱.۰۶ (با فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰.۹۵ تا ۱.۱۸) است. این عدد به‌وضوح نشان‌دهنده‌ی عدم تفاوت آماری معنادار بین این دو دارو از نظر سودمندی قلبی-عروقی در عمل بالینی است.
علاوه بر این، در جمعیت‌های گسترده‌ترِ شبیه به بیماران واقعی مراجعه‌کننده به مراکز درمانی، سمگلوتید نسبت به سیتاگلیپتین (Sitagliptin) نسبت خطر ۰.۸۲ و تیرزپاتید نسبت به دولاگلوتید (Dulaglutide) نسبت خطر ۰.۸۷ را برای پیامدهای قلبی-عروقی نشان داد که هر دو سودمندی قابل‌توجهی را تأیید می‌کند.
این پژوهش نشان می‌دهد که مشاهدات دنیای واقعی (Real-World Evidence) می‌تواند به‌خوبی کارآزمایی‌های کنترل‌شده تصادفی را تکمیل کند و به تصمیم‌گیری‌های بالینی دقیق‌تر در مورد بیماران با دیابت نوع ۲ و چاقی کمک کند.
منبع:
Krüger, N., Schneeweiss, S., Desai, R.J. et al. Cardiovascular outcomes of semaglutide and tirzepatide for patients with type 2 diabetes in clinical practice. Nat Med (2025). https://doi.org/10.1038/s41591-025-04102-x
محمدالحسن حمیدی
